东营各级医院统一出院小结编写标准、格式规范、内容要素,实现全国医院互认互通。
出院小结精准记录住院总天数、入院时间、出院时间,是核算住院费用、医保报销的基础数据。
出院小结是医疗质量管控的重要载体,全程记录诊疗规范执行情况,可追溯、可核查。
骨科患者出院后的康复锻炼视频、图文指南,可凭出院小结免费领取。
出院小结上的所有信息均真实有效,承担相应的医疗与法律责任。
出院小结的编写由主治医生、住院医师、护士共同协作完成,经过多层审核确保准确无误。
医院定期对出院小结编写质量进行抽查,确保内容规范、准确、贴合患者需求。
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