出院小结上的诊疗编码、疾病编码,对接全国医疗数据系统,实现信息标准化管理。
耳鼻喉科患者出院后的饮食禁忌、鼻腔/耳道护理,出院小结清晰说明。
出院小结记录的手术耗材名称、型号、产地,为术后耗材质保、售后提供依据。
出院小结是医疗质量管控的重要载体,全程记录诊疗规范执行情况,可追溯、可核查。
出院小结的编写由主治医生、住院医师、护士共同协作完成,经过多层审核确保准确无误。
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出院小结的编写由主治医生、住院医师、护士共同协作完成,经过多层审核确保准确无误。