出院小结是医疗质量管控的重要载体,全程记录诊疗规范执行情况,可追溯、可核查。
针对术后患者,出院小结会专项记录手术名称、手术时长、切口愈合情况、麻醉方式与术中特殊情况。
出院小结的编写语言通俗易懂,摒弃专业晦涩术语,方便患者理解。
针对儿童患者,出院小结会专项记录生长发育、用药剂量、护理要点,适配儿科诊疗需求。
2026年株洲出院小结新增多语言翻译功能,适配外籍患者使用需求。
患者出院后的营养补充方案,出院小结会根据病情量身定制,科学合理。
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